刘老是一名离休老干部,出生于南方的她在晚年时想回老家,并想把老伴的骨灰带回去,打算落叶归根,但女儿考虑到老家已没有亲戚朋友,而且老人双腿带有残疾,行动困难,生活之中有诸多不便,担心老人回去后没有人照顾,于是不同意老人的想法。然而老人不听女儿解释坚决要回去,并且因为老伴骨灰的安置问题而和女儿对簿公堂,甚至于上告至铁道部、国务院信访办等地方。一时之间,各大媒体争相报道,刘老成了家喻户晓的“名人”,人们在不了解事实真相的情况下纷纷指责女儿,认为她不关心不孝顺老人。女儿一面顶住压力忙于应付官司,一面找到精神科医生进行咨询,发现老人可能患有精神疾病,考虑到刘老身份地位的特殊性,女儿犹豫了。但为了能早日治好老人的疾病,最终还是把刘老送到了我院进行治疗。
刚开始,刘老坚决不承认自己患有精神疾病,一口咬定是女儿要迫害自己,为了霸占房产才把自己送到医院里“关起来”,并且还举了很多女儿虐待自己的例子。与此同时,老人原单位的部分工作人员也找到了医院,反应了许多刘老与其女儿之间的矛盾,可谓众说纷纭。本着对病人负责,对家属负责的态度,并且考虑到老人身份地位的特殊性以及复杂的社会关系网,我医院工作人员一方面对刘老进行安抚和详细的精神检查,一方面加强与其单位工作人员及女儿的沟通交流,终于查清了患者的病情。原来刘老患的是“精神分裂症”,早在年青时候就怀疑丈夫对自己不忠,在外包养女人,并对丈夫进行了大量的跟踪监视;而且脾气行为怪异,经常无故体罚当时尚年幼的女儿,甚至在大冷天的时候让女儿独自站在雪地里,与周围邻居的关系也是十分紧张,常因一点小事就与人发生争执;在老伴过世后又怀疑女儿欲迫害自己、霸占自己的房产……。
诊断明确了,接下来的就是治疗,这时,新的问题又来了。刘老当时已是70高龄,生活自理能力下降,需要专人照顾,并且患有“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及肺源性心脏病”病史数十年,心肺功能都已很差,心功能仅3~4级,稍动即喘,多年来呈反复入住各综合医院心内科和呼吸内科。这样的情况给治疗和护理带来了很大的困难,对许多综合科的工作人员来说都是十分棘手的,而大多数的精神科药物又会对这些疾病产生加重作用,甚至可能会发生猝死。面对诸多的困难,我科室工作人员知难而上,凭借着多年的临床经验,制定了“神康中西医结合”,根据老人躯体状况以及病情的变化选用不同的治疗方案。经过我科室工作人员的不断努力和精心护理,刘老的躯体状况逐渐好转,精神症状也得到了有效控制,不再坚持认为女儿迫害自己,脸上露出了慈祥的笑容。
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